ANALISIS KUALITAS DATA REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA KASUS KARDIOVASKULAR DI RUMAH SAKIT AWAL BROS BATAM

Putria, Galyna Bintang (2026) ANALISIS KUALITAS DATA REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA KASUS KARDIOVASKULAR DI RUMAH SAKIT AWAL BROS BATAM. D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan thesis, Universitas Awal Bros.

	Text Cover_202313463002_Galyna Bintang Putria_D3 RMIK.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Public Domain Dedication. Download (362kB)
	Text Fulltext_202313463002_Galyna Bintang Putria_D3 RMIK.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only Available under License Creative Commons Public Domain Dedication. Download (2MB)

Abstract

PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS AWAL BROS Karya Tulis Ilmiah (KTI), 2026 ANALISIS KUALITAS DATA REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA KASUS KARDIOVASKULAR DI RUMAH SAKIT AWAL BROS BATAM Galyna Bintang Putria, 202313463002 XIX + 59 Halaman + 2 Bagan + 7 Tabel + 2 Gambar + 11 Lampiran ABSTRAK Latar Belakang: Kualitas data rekam medis sangat penting dalam pelayanan kesehatan karena mempengaruhi pengambilan keputusan klinis. Namun, masih ditemukan ketidaklengkapan pengisian, ketidaktepatan pengodean diagnosis, dan keterlambatan pengembalian berkas rekam medis yang dapat menurunkan mutu pelayanan. Tujuan: Mengetahui kualitas data rekam medis berdasarkan kelengkapan pengisian, ketepatan pengodean diagnosis ICD-10, dan ketepatan waktu pengembalian. Metode: Penelitian kuantitatif deskriptif dengan desain cross-sectional. Sampel Terdiri dari 94 rekam medis elektronik pasien rawat inap bulan Januari–Maret 2026, diambil dengan simple random sampling. Data dikumpulkan menggunakan lembar checklist. Hasil: Sebagian besar rekam medis telah memenuhi standar, Persentase kelengkapan identifikasi, Autentifikasi, dan Pencatatan yang baik sebesar 100%. Persentase Kelengkapan Laporan penting sebesar 94,68%. Persentase ketepatan pengodean diagnosis sebesar 97,87%, Ketidaktepatan disebabkan karena kode diagnosis kurang spesifik, dan Persentase ketepatan waktu pengembalian sebesar 100%. Kesimpulan: Kualitas data rekam medis tergolong baik. Meskipun demikian, masih ditemukan beberapa ketidaktepatan yang perlu menjadi perhatian, sehingga diperlukan peningkatan kedisiplinan tenaga kesehatan, evaluasi berkala, serta pengawasan dalam proses pengisian dan pengembalian rekam medis guna meningkatkan kualitas data secara optimal dan berkelanjutan. Kata Kunci : Kualitas Data, Rekam Medis, ICD-10, Ketepatan Waktu Kepustakaan : 2 Buku + 30 Jurnal

Item Type:	Thesis (D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan)
Subjects:	D3 Rekam Medis > Coding D3 Rekam Medis
Divisions:	D3 Rekam Medis
Depositing User:	Galyna Bintang Putria
Date Deposited:	27 Aug 2026 04:11
Last Modified:	27 Aug 2026 04:11
URI:	http://repositori.psdku.univawalbros.ac.id/id/eprint/726

Actions (login required)

View Item